今年上半年的國際投資環境,可以用地獄與天堂來形容。第一季全球陷在金融海嘯襲捲後,經濟大蕭條即將來臨的恐慌中,不僅全球政府首長神經緊繃,老百姓也陷入史上最大失業危機中,股市更是直線重挫讓民眾財富大幅縮水。沒想到一眨眼,在金融危機暫時解除下,全球股市展開了一波強勁反彈,第二季全球股市的亮麗表現,讓投資人要開香檳慶祝。而此同時原物料價格又快速飆高,讓大家從通縮陰影,一下子又跳到通膨危機中了。


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財政部與金管會達成共識,明年起投資型保單可能要課稅,主要原因:1.課稅著眼於遺贈稅規避的防堵,若無這類企圖的保戶被課稅的機率甚低;2.主管單位已言明不溯既往,故不會引發解約潮;3.遺贈稅已大幅降低,本來避稅的誘因已然降低,故不致影響日後投資型保 單的發展。以下分別就上述詳談。

有關投資型保單初步看到的課稅辦法,包括了:

1.贈與稅部份─若是要保人與受益人非同一人,則於保險金給付時若超過220萬元課10%贈與稅

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肥胖不僅容易罹患慢性疾病、癌症,肥胖的直腸癌患者術後復發機會也相對提高

長庚醫院長期追蹤近2千例直腸癌患者,發現BMI值(身體質量指數,體重公斤除以身高公尺的平方)也是影響局部復發的重要因素,體重過重、即BMI介於25到30,局部復發危險度增3.2倍,BMI逾30的肥胖患者,危險度則高達4.7倍,且男性也比女性危險1.7倍。

長庚醫院大腸直腸肛門外科醫師游正府說,低位直腸癌發生在狹窄的骨盆腔內,四周包覆骨骼肌肉,手術本來就較困難,而肥胖的病人,還有許多油滋滋的脂肪,提高手術難度,很難保證完全清除腫瘤及相關的血管、淋巴。男性骨盆腔也比女性小,因此同樣也出現較高比例的復發率。

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致富的秘密在於「現金流」,這是我常和人分享的心得。好的現金流管理是致富的前提,不會管理現金的人,是不可能致富的,每個人都得記得這點。

現金流主要在於收入和支出的管理,一般人會說,這有什麼困難?不就是如何賺、如何花嗎?確實,這件事看似簡單,但其實有許多很深的道理,往往一般人無法參透。舉例來說,時下年輕人被批評是「月光族」,每個月賺來的錢全部花光光,若是不懂的開源和節流,那將來怎可能致富呢?

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投資專家常被人批評「說一套做一套」,投資心理學上有所謂的「選擇性記憶」和「選擇性遺忘」,如果說一套做一套是因選擇性的記憶愉快的投資經驗,而忘掉了不愉快的投資經驗就情有可原了,畢竟沒有人願意成天把賠錢的不快掛在口上,而專家更不可能自曝其短。

不過,「選擇性遺忘」常常會導致不斷犯下錯誤的投資決策,投資失敗或賠錢並不可惜,可惜的是一再犯下同樣的錯誤而不知檢討,這就好比花了錢沒買到教訓,那可就真的是賠了夫人又折兵了!

我常告誡自已:投資賠了錢並不可怕,真正可怕的是賠了時間!因為錢賠了再賺就有,但時間可真的賺不到,尤其是運用時間是投資致勝的不二法門,說真的,時間可比金錢更可貴哩

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【記者林怡秀報導】肺癌治療新突破!不需麻醉開刀,三軍總醫院利用Xsight肺部追蹤系統,就能準確針對病灶,以電腦進行放射治療,過程無痛、也不會留下傷口,而且術後幾乎不影響日常生活,是肺癌患者的福音。

三軍總醫院放射腫瘤部醫師趙興隆表示,一般民眾都認為腫瘤在體內不會移動,其實腫瘤會隨呼吸而移位,特別是肺部腫瘤,傳統的放射治療因很難抓住呼吸的律動,所以對腫瘤位置的偵測常會產生誤差,且需進行放入標記物的侵入性治療,讓病人感到不適。

「Xsight肺部追蹤系統不必進行侵入性治療,可在療程中同步追蹤腫瘤,精確度高。」趙興隆說,病人只需躺在治療床上,不必打麻醉,療程相當輕鬆,「有病患邊聽音樂邊治療、還有病患睡到打呼呢!」趙興隆笑說。

目前該種療法的對象主要是肺癌初期、不宜接受手術的病患為主,趙興隆表示,若經醫師診斷有全身性轉移的可能,就需要再搭配標靶藥物治療,「若是末期病患,也可以搭配這種療法來減輕肺部的不適症狀。」

趙興隆強調,這種療法屬於局部治療,也就是只針對肺部,若癌細胞已轉移至其他器官,還是要依醫師判斷搭配其他療法。

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美國聯邦準備理事會(Fed)主席柏南克表示,目前種種跡象顯示美國經濟急劇下滑的速度正逐漸減緩,表示復甦的第一步可能已經到來。

柏南克14日將在莫爾豪斯大學(Morehouse College)發表演說。他在預先公布的講稿中對經濟抱持樂觀看法,他說:「今日的經濟狀況雖然艱難,但我們的經濟基礎相當穩固。」柏南克指稱的復甦跡象來自房屋銷售、營建以及消費者支出,包括新車銷售的數據,他表示「經濟活動開始平穩,就是邁向復甦的第一步。

他也表示,沒有穩定的金融體系及信用市場,就不會有永續的復甦,並強調:「我們在這方面也有所進展。」主管機關將持續緩解金融及信用壓力,使市場恢復正常運作。

柏南克描述當前經濟危機是大蕭條以來最惡劣的狀況,他認為近來聯準會和財政部採取的一連串緊急措施,都是要恢復凍結的信用市場。

儘管基準利率已經趨近於零,柏南克表示聯準會仍有許多有效的工具,例如採取措施使家庭以及企業信用流動暢通。近來聯準會承諾投入1.2兆美元到市場上,降低房貸及其他貸款利率,希望為信用市場融冰。

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台北醫學大學附設醫院統計該院健檢中心近幾個月大腸鏡健檢結果發現,台灣民眾大腸直腸最常見問題除了痔瘡以外,就是大腸息肉,約莫兩成健檢民眾經大腸鏡檢查發現有息肉。

雖然絕大多數息肉是良性病灶,但不少大腸癌卻是由息肉衍生而來,醫師呼籲,50歲以上國人除了接受國健局提供的免費糞便潛血檢查,若經濟許可,最好也要做一次大腸鏡健檢。

國人有大腸息肉比例其實不低。北醫附醫健康管理中心分析該中心近幾個月626例大腸鏡健檢結果顯示,大腸息肉罹患率約為21%。受檢者約5個人就有1人有大腸息肉,其中,男性多於女性,50歲以上者比50歲以下者多。

不過,不只一般人極少接受大腸鏡檢查,連專業醫師也未必定期健檢。行醫近40年的北醫前院長潘憲,本身擔任胃腸肝膽科醫師,畢生都在幫患者做大腸鏡檢查,自己卻是在太太央求一起健檢後,才在日前接受第一次大腸鏡檢查。沒想到竟然就發現大腸息肉。

現任北醫院長吳志雄,雖然曾執行不少大腸直腸手術,卻也是在潘憲提醒下接受大腸鏡檢查後、意外發現息肉。昨天他偕同潘憲醫師以及柴松林教授現身說法,希望透過自身經歷,提醒民眾提防大腸癌。

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「葉子」一曲成名的歌手「阿桑」,昨天上午因為乳癌病逝、得年34歲,令人不勝欷噓,醫師提醒,研究發現,年輕乳癌有部份惡性度較高,容易復發,呼籲年輕女性,千萬不要輕忽自我檢查與健檢重要性,及早發現及早診治,乳癌存活率相當高。(徐韻翔報導)

據統計,東方人種,包括台灣、新加坡、香港等國,乳癌發病年齡高峰比起歐美年輕十歲,臨床上經常可見年輕婦女罹患乳癌的案例,此外,一些調查也發現,年輕婦女自認為不可能年紀輕輕就罹患乳癌,或是比較保守,於是輕忽檢查,導致檢出時,乳癌可能已經較晚期。

台大醫院外科教授、乳癌防治基金會董事長張金堅表示,女性除了自我檢查之外,定期就醫檢查也相當重要,尤其一些研究發現,部份年輕乳癌患者,如果荷爾蒙接受體是陰性,表皮生長因子是沒有表現或是過度表現,惡性度會較高、病程演化較快速或轉移、復發,如果能夠及早揪出,有助提昇存活率,「比較年輕時,可以透過乳房超音波檢查把關,年紀大一點,五十歲後,可接受乳房攝影,可以找出早期比較觸摸不到的乳癌細胞。」

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一顆蛀牙,讓一名壯年男子送了命。

怎麼會發生這樣的事?這名意外喪生的中年男子才40多歲,牙痛忍了一個星期沒去看醫生,沒想到蛀牙細菌擴散到胸腔和血液中,雖然緊急開刀,但還是因為敗血症不幸身亡


牙痛要人命,這可不是嚇唬人的話,一名40多歲的壯年男子,牙痛一個禮拜都沒去看醫生,最後出現頸部腫脹,不但連吞口水都會痛,甚至還有發燒症狀,就醫檢查後才發現,他頸部內的肌肉組織佈滿膿液,蛀牙細菌因此流入他的血液中,引發敗血症喪命。

醫師說細菌一旦侵襲骨頭,就會像炸彈開花一樣四處流竄,先從牙齦穿過頸部直達胸腔,跑遍心臟血管到全身,死亡率高達四成,而同樣因為蛀牙造成頸部深處感染的李先生,則是在關鍵時刻幸運撿回一條命。

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文英因肺癌又急診送醫,據悉,目前她所有的醫療含住院費用1個月超過10萬元,文英之前代言美國人壽的意外險,除此之外,她竟毫無其他保險,目前住院醫療費用全都自費

文英在廣告中以一句台語「只有一杯豆奶的錢」廣告詞,打響美國人壽的低價老人保險知名度,此次文英罹患肺癌是否理賠?美國人壽發言人周瑞芝表示,因文英代言該品牌「老神在在」系列,此系列範圍只包括意外險(如意外傷殘等),並不含癌症險,美國人壽只依代言人使用產品法則幫她保「老神在在」意外險部分,文英罹癌後與外界隔離,美國人壽目前找不到她,但已考慮等她復出後,找她代言癌症類產品。

日前「文英家族」楊貴媚、許傑輝等都到台大醫院探望文英,大家針對保險理賠討論,文英提到代言美國人壽卻無法理賠很坦然:「沒關係,我本就只代言意外險啊,沒關係啦。」但家族細問文英後才發現,她竟然沒有保任何癌症險,此次醫療費用頗高,她全自付。

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根據一份急診室醫師所研究的外傷普查,三年來,超過84萬人因為外傷而住院,而國人外傷原因以交通事故為主,其中又以機車族、頭部外傷最多。外傷病患住院天數超過六天,東部地區民眾可能因為傷勢嚴重,住院天數最長、花費最多。

成功大學醫學院附設醫院急診部主治醫師簡立建發表調查,2001年到2003年的三年間,有高達84萬6053人次因為外傷而住院,外傷住院的男女比是6:4,以15歲到54歲的青壯年最容易發生外傷住院。

研究發現,東部民眾住院天數最長 (7.94天),花費最多 (5萬3341元)。急診室醫師認為,台北人愛檢查、愛手術,高屏民眾則喜歡保守治療,東部的外傷多且嚴重。

住院的原因以腦部出血、顱骨骨折、顱內出血的頭部外傷最多 (20.8%),其次是胸部外傷 (4.4%)、腹部外傷 (2.4%)、骨盆骨折 (1.4%)、脊椎傷害 (5.4%)。

近一步分析,這些外傷病患的受傷機轉,發現機車族是最容易外傷住院的族群,簡立建說,每三個外傷病患就有一個是車禍!

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癌症一直是十大死因之一,衛生署公布最新的統計數字,每7分10秒,就有一人得癌症,而國人罹患結直腸癌的人數,已經超過肝癌,突破萬人,這顯示國人愛吃肉不愛吃蔬菜少運動的習慣,大大增加罹癌風險。

衛生署公佈95年癌症發生報告,一整年總共有73293人罹癌,比前一年增加4000多人,以罹癌人數來看,前五名分別是結直腸癌、肝癌、肺癌、乳癌和口腔癌,結直腸癌和肝癌,首次突破萬人,結直腸癌更是躍升首位。

以癌症發生率來看,乳癌還是高居癌症殺手,每10萬人就有50個會得乳癌,乳癌和肝癌同時也是女性和男性癌症發生率榜首,整體來看,95年度癌症發生率,和前一年比起來多了8.1%,每7分10秒,就有一人罹癌。

預防勝於治療,衛生署決定挹注經費,擴大辦理癌症篩檢,結直腸癌、口腔癌,大多和飲食不均、嚼檳榔有關,除了定期篩檢之外,戒掉壞習慣,才能有效降低罹癌機率。

王輝明醫師表示,在紅肉中,因為有兩種特有的胺基酸左旋本基丙胺酸以及飢胺酸,這兩類胺基酸如果烹煮時遇到高溫,例如碳烤,便容易變成致癌物,民眾可以改以烹調代替火烤、油炸。

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五月報稅季節即將來臨,雖然金融海嘯狂掃各業,但今(98)年有不少報稅新制,對上班族而言算是利多消息,包括個人標準扣除額、薪資扣除額、身心障礙特別扣除額、教育學費四大扣除額一律提高,綜合所得稅課稅級距也隨著提高,如果上班族的收支狀況與去年相同,今年光是四大扣除額與課稅級距調高,就可為荷包省下不少稅金。

  立法院通過「所得稅法修正草案」調高所得稅級距,今年五月報稅時,將一律適用新制。由於舊制的綜合所得稅級距已經適用十一年,隨著物價飆漲,97年度的平均物價指數狂飆到105.24,上漲幅度達到10.3%,超過所得稅法規定的10%調整門檻,課稅級距金額同時按照比率調高。

  過去原本所得額超過37萬元的上班族必須適用13%的稅率,但調整後,今年報稅時,所得超過41萬元的上班族才需要適用13%的稅率,而且收入越高的上班族,節省的稅金相對更多。

  此外,除了所得稅課稅級距調高,今年四大類標準扣除額也一併提高。標準扣除額調高至7.3萬元,有配偶者提高到14.6萬元、薪資扣除額和身心障礙特別扣除額都提高至10萬元,教育學費扣除額則從每「戶」2.5萬元改為按人頭計算每「人」2.5萬元,初步估計光是四大類扣除額提高,每戶可減少3,000 元到6萬元不等的稅金。

  假設一位單身貴族,全年綜合所得淨額在41萬元以下,適用累進稅率6%,標準扣除額就多2.7萬元、薪資扣除額多2.2萬元,五月報稅時就增加4.9萬元的扣除額,一年省下2,940元的稅金。

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新的治療癌症的藥物不斷出現,尤其是最新的標靶治療,號稱可以有效消滅癌細胞,副作用又少,但是目前健保幾乎都沒有給付,需要自費,有些一個月就要10萬元,對於一般家庭來說,經濟負擔實在太大,多數的病友根本無法支付,更不用說家境貧窮的人,不禁要問政府到底能夠為他們做些什麼?

照片裡紀媽媽笑得很開心,這是全家一起出遊最美好的回憶,37歲的紀媽媽是乳癌患者,原本已經控制,但沒想到最近不但復發還轉移到腦部,想到兩個孩子分別才6歲以及3歲,心裡相當不捨,但接受了最新的標靶藥物治療藥費又貴的嚇人

紀太太表示,「一個月要10幾萬,12萬左右,一年將近150萬元,你一個家庭現在是有一點點存款,可是這個存款吃完以後,可能就沒得吃啦!沒得吃就看以後會怎樣就隨便他。

但這在癌症標靶藥物中還算是便宜的,像是腎癌藥物平均一個月18至20萬元大腸癌藥物一個月也是15至20萬元左右肺癌標靶藥物則是10萬左右,對於一般家庭來說,可是好幾個月薪水,經濟負擔相當重,這些藥物都標榜效果好並且副作用少,但對於許多病友來說負擔不起,只能選擇副作用大的健保療程。紀太太表示,「當然希望健保給付啊!因為這藥真的很是貴,一般家庭付不太起。」

紀媽媽的兒子在竹片上寫著「希望我媽媽不會死」,看在紀媽媽眼裡,一邊要對抗癌細胞,一邊要承受龐大的藥費,心真的很痛,這恐怕只是冰山一角,我們的政府到底能給什麼幫助?

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