今年上半年的國際投資環境,可以用地獄與天堂來形容。第一季全球陷在金融海嘯襲捲後,經濟大蕭條即將來臨的恐慌中,不僅全球政府首長神經緊繃,老百姓也陷入史上最大失業危機中,股市更是直線重挫讓民眾財富大幅縮水。沒想到一眨眼,在金融危機暫時解除下,全球股市展開了一波強勁反彈,第二季全球股市的亮麗表現,讓投資人要開香檳慶祝。而此同時原物料價格又快速飆高,讓大家從通縮陰影,一下子又跳到通膨危機中了。
肥胖不僅容易罹患慢性疾病、癌症,肥胖的直腸癌患者術後復發機會也相對提高。
長庚醫院長期追蹤近2千例直腸癌患者,發現BMI值(身體質量指數,體重公斤除以身高公尺的平方)也是影響局部復發的重要因素,體重過重、即BMI介於25到30,局部復發危險度增3.2倍,BMI逾30的肥胖患者,危險度則高達4.7倍,且男性也比女性危險1.7倍。
長庚醫院大腸直腸肛門外科醫師游正府說,低位直腸癌發生在狹窄的骨盆腔內,四周包覆骨骼肌肉,手術本來就較困難,而肥胖的病人,還有許多油滋滋的脂肪,提高手術難度,很難保證完全清除腫瘤及相關的血管、淋巴。男性骨盆腔也比女性小,因此同樣也出現較高比例的復發率。
發現直腸癌時再減肥是否可降低復發率?游正府說,癌症必須及早處置,減肥耗時久、且意義不大,建議民眾平時就應該注意體重。
另外,末期大腸直腸癌轉移肝臟的患者,常因腫瘤太深而無法開刀,新近研究發現,化學治療加標靶藥物,有助縮小腫瘤得以施行切除肝臟的腫瘤。台中榮民總醫院